火针加拔罐及外敷中药治疗纤维肌织炎疗效观察
发表于中华临床医学
济南市传染病医院 250021 黄浩 扈玉红
2[文章编号] 1562-9023 （2003）-08-0093-0
1997年以来，笔者采用火针治疗纤维肌织炎32例，疗效显著，现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料 32例中，男12例，女青年２0例，年龄18—48岁，病程8个月—5年。
1.2临床表现 主要症状：患侧肩胛骨内上角、肩胛骨内缘枸紧重困、酸疼不适、活动不利，劳累受凉后症状加重。症灶体征：患侧肩胛骨内上角、肩骨内缘组织僵硬压痛明显，病程长者可触及条索状筋结，重接弹有响声。
2治疗方法
2.1中药 肉桂、木香等量研磨成粉，装入口玻璃瓶中，高压蒸气消毒后备用。
2.2取穴 为局部阿是穴（患侧肩胛骨内上角、内缘处压痛明显点），用甲紫作以记号。
2.3 操作规程 患者取舒适坐位，裸露患处，针刺部位常规消毒后，用直径0.5mm长1.5寸的钨锰合针,将针身的前中段置酒精灯上烧至透红,迅速刺入穴位,深达肌腱与骨结合部,随即拔针,在每cm病灶上散刺2-5针,针后拔火罐5分钟,起罐时少量瘀血或深黄色组织液渗出,立即敷上中药粉,外敷无菌纱布包扎固定。7天治疗一次，3次为一个疗程。
2.4注意事项 ①首先解除患者心理恐惧，使其配合治疗。（２）点刺皮肤患面，不宜过深，以免刺伤肺组织。（３）治疗间隙中，每天用红外线灯或周林频谱仪烤患处３０ｍｉｎ，效果更佳。
３ 治疗效果
３.1 疗效标准 治愈：经１个疗程治疗后，原有症状消失，颈肩部功能活动恢复正常，随访１年未见复发。好转：原有症状减轻颈肩部功能活动改善，受寒湿或劳累后又有发作。无效：原有症状及体征无改善。
３.2治疗结果 本组３2例，治愈２8例，占８7.5％好转４例，占有１2。5％总有效率１００％。
４ 体会
火针携高温直达病所，临床操作时可听到组织被灼时的“咝”声，看到微淡的一缕青烟，闻到少许肉焦味，针体周围微小范围内病变瘢痕组织被灼至炭化，粘连滞的组织得到疏通松解，局部血液循环状态随之改善，通过多次散刺及每次治疗后一段时间的休整，机体对灼伤组织充分吸收，条索状筋结物逐渐缩小直至消失。中药粉具有散塞止痛、温经活血之功效，结合火针的热效应有尽有利于炎症和代谢物的吸收，抑制介质的合成与释放，增强免疫力，从而达到活血止痛之功能，所以本方法具有理想疗效。
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